千代田区神田の泌尿器科・皮膚科・内科、東京ビジネスパーソンズクリニック（神田駅・新日本橋駅3分）

喫煙経験のある方の苦しさ smoking-suffer

Chronic Obstructive Pulmonary Disease：COPD

Pulmonary emphysema

肺は小さな腔が集まってできている。この腔（肺胞）で血液中の酸素と二酸化炭素を交換して呼吸しているが、袋が破れ隣の袋と一緒になる事があります。この状態がすすむと肺の中にいくつもの大きな袋ができて酸素交換が充分にできなくなります。この状態を肺気腫といいます。

肺気腫の原因	長期間の喫煙が主な原因です。喫煙がなぜ肺気腫を生じるのか不明な点は多いのですが、喫煙により特殊な酵素が誘導され、これが肺胞の壁を壊していくという説がよく知られています。
肺気腫の症状	息切れ、咳嗽、喀痰の排出などです。息切れは労作性で動く時に苦しくなります。これが徐々に進行し、ちょっとした動作でも息苦しさを訴えるようになります。
肺気腫の検査	聴診や打診が基本です。さらに胸部X線やCTの撮影、呼吸機能検査などを行います。
肺気腫の治療	なによりも禁煙が有効です。その他に気道を広げる薬の吸入なども行われ、それでも症状が緩和しなければ酸素療法を行います。
肺気腫の注意点	ちょっとした感染症が大事を引き起こす事があるため、風邪やインフルエンザにはより注意が必要です。

Lung cancer

肺にできた悪性腫瘍、原発性と転移性があります。転移性悪性腫瘍には癌のほか肉腫もみられます。

肺がんの症状	初期には自覚症状はなく、進行するに従って呼吸困難、血痰、咳嗽、胸痛などが現れます。
肺がんの原因	最も影響があるのは喫煙です。直接・間接喫煙を問いません。緑黄野菜の摂取不足、脂肪の過剰摂取が発ガンを後押しするほか、クロム、アスベストなどが環境因子として知られています。
肺がんの検査	喀痰検査、胸部X線、胸部CT、気管支鏡検査などが挙げられます。
肺がんの注意点	喫煙など危険因子に暴露している場合、肺がんを疑って検査をすることが必要です。年令とともに罹患率は上がるため、治療はその人に合わせた方法の選択が重要です。そのために癌のステージ（進行度合い）は参考になります。

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