胸部の痛み chest-pain
肋間神経痛
intercostal neuralgia
肋間神経痛の原因
肋骨の間を結合している筋肉線維が過剰な力により引っ張られ、疼痛を生じている状態です。風邪に伴う咳が続いたり無理な姿勢を取り続けると生じることが多いです。
肋間神経痛の症状 |
胸部中央の痛み |
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肋間神経痛の治療 |
湿布、外用鎮痛剤の塗布 |
肋間神経痛の鑑別診断 |
肋骨骨折、胃食道逆流症、狭心症、虚血性心疾患、心膜炎、気胸、帯状疱疹等 |
慢性閉塞性肺疾患
Chronic Obstructive Pulmonary Disease：COPD
COPDの原因
喫煙が主要な原因です。
COPDの症状 |
慢性の咳嗽、痰の排出および労作時の呼吸困難が主な症状になります。 |
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COPDの検査 |
スパイロメトリー |
COPDの治療 |
吸入ステロイド、禁煙、気管支拡張薬、抗コリン薬、β2作動薬、酸素投与など。 |
慢性閉塞性肺疾患の注意点 |
COPDは放置しておくと様々な誘引で増悪しやすくなるため、早期の診断、治療が重要です。 |
狭心症
angina pectoris
狭心症の原因
心臓の筋肉に血液を送るのが冠動脈です。この流れがおかしくなると血液が不足し心筋の痛みが生じてきます。この状態が狭心症です。
狭心症の症状 |
突然胸が掴まれたように痛みだし、休んでいると徐々に回復。 |
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狭心症の分類 |
胸痛が同じきっかけで起こるか、一過性に起こるかによってタイプが分かれます。冠動脈が元々動脈硬化により狭くなっていると一定のきっかけで胸痛が生じます。このようなタイプを安定性狭心症といい、突然冠動脈が詰まり胸痛が生じるタイプを不安定性狭心症、冠動脈が痙攣して生じるタイプを冠攣縮（れんしゅく）性狭心症と分類しています。 |
狭心症の検査 |
心電図、24時間心電図（ホルター心電図）、心臓カテーテル検査、ならびに冠動脈CTなどがあリます。 |
狭心症の治療 |
発作時はニトログリセリンの舌下投与ないしは口腔内噴霧、予防としてはカルシウム拮抗薬などの服用があげられ、不安定性狭心症では血行再建治療を選択することもあリます。冠攣縮性狭心症では生活習慣の是正、とくに喫煙に関連してリスクが高くなるので禁煙をすすめます。また大量飲酒による誘発も少なくないので注意が必要です。 |
心筋梗塞
myocardial infarction
心筋梗塞の原因
心筋への血流の滞りが長くなり、心筋細胞が壊死するため生じます。
心筋梗塞の症状 |
突然生じた胸痛が２０分以上続きますが、気分が悪いとか不快な感じがするといった訴えもあリます。 |
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心筋梗塞の検査 |
心電図、心エコー、胸部X線、血液検査（クレアチニンキナーゼ、他） |
心筋梗塞の治療 |
ニトログリセリンの舌下投与、鎮痛薬（モルヒネの投与）、抗凝固剤の投与などがなされた上で循環器専門医にて薬物やカテーテルによる冠動脈の再灌流療法が行われます。 |
心筋梗塞の合併症 |
治療を行ってもある程度の心臓の筋肉細胞の壊死は免れません。ショック、不整脈、肺への血液のうっ滞、心破裂、不整脈の出現などもありうるため、入院の上対処する必要があリます。 |
逆流性食道炎
クリニック概要
About
- 【院名】
- 東京ビジネスパーソンズクリニック
- 【住所】
- 〒101-0044
東京都千代田区鍛冶町１丁目8-3
神田91ビルデイング 1F - 【電話】
- 03-6206-4484
- 【最寄り駅】
- 神田＆新日本橋駅
- 【標榜科】
- 泌尿器科・皮膚科・内科・海外渡航外来
- 【院長】
- 伊藤 諭医学博士（日本・英国）
- 【資格】
- 日本皮膚科学会認定皮膚科専門医
- 【所属】
- 日本内科学会、日本皮膚科学会、日本渡航医学学会、日本東洋医学会
- 【医療連携機関】
- 聖路加国際病院、社会福祉法人三井記念病院、東京逓信病院
泌尿器科・皮膚科・内科
診療時間
Consultation Time
| 診療時間 | 月 | 火 | 水 | 木 | 金 |
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| 8:00 ～ 12:30 （最終受付12:15） |
● | ● | ● | ● | ● |
| 15:00 ～ 18:30 （最終受付18:15まで） |
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